Az arthrosis (osteoarthrosis) nem gyulladásos patológia 
ízületek, amelyeket az ízületi porcok degenerációja, a csontszövet marginális hipertrófiája és az ízületi membrán változásai jellemeznek. Leggyakrabban ez a patológia idősebb embereknél fordul elő.
Arthrosis és ízületi gyulladás
Ne keverje össze az arthrosist és az ízületi gyulladást. Egyes forrásokban látható, hogy az arthrosis állítólag abban különbözik az ízületi gyulladástól, hogy az első nem gyulladásos jellegű, a másodikat pedig gyulladás okozza. Valójában az ízületi gyulladás egy kollektív esernyőfogalom, amely magában foglalja az osteoarthritist, a rheumatoid arthritist és a köszvényt.
Az arthrosis okai
Az arthrosis meglehetősen gyakori betegség. Egyes adatok szerint a 70 év felettiek több mint 75%-ánál vannak arthrosis tünetei. Míg az arthrosis előfordulása az életkorral növekszik, a betegséget nem kizárólag az ízületi szövetek öregedése okozza. Az ízületi sérülések és egyéb tényezők felgyorsíthatják a patológia kialakulását. Ezek a következők:
- csontritkulás;
- túlzott testtömeg;
- posztmenopauzális időszak nőknél;
- különféle anyagcsere-rendellenességek;
- endokrin betegségek;
- mikrotápanyag-hiány;
- örökletes hajlam;
- az ízületek kialakulásának veleszületett patológiái (diszplázia);
- ízületi sérülések;
- rendszeres mikrotraumák;
- bizonyos toxinoknak való kitettség;
- ízületeken végzett korábbi műtéti beavatkozások stb.
A patológia lehet elsődleges vagy másodlagos. Ha az okot nem állapítják meg, az arthrosist elsődlegesnek (vagy idiopátiásnak) nevezik. Ha a betegség sérülés, anyagcserezavar, endokrin betegségek stb. miatt következik be, akkor másodlagosnak minősül.
Az arthrosis szakaszai
Ennek a betegségnek 3 szakasza van:
- Az ízületi szövetekben nincsenek kifejezett morfológiai patológiák. Az ízületi membrán és az ízületi folyadék összetételének változásai figyelhetők meg.
- A porcok és a meniszkuszok romlásnak indulnak. Osteofiták (marginális patológiás növedékek) megjelenhetnek a csonton.
- Jelentős ízületi deformáció, kóros mobilitás vagy merevség, valamint krónikus fájdalom jellemzi (utóbbi tünet azonban általában az előző stádiumra jellemző).
A patológia lokalizációja és tünetei
Az osteoarthritis gyakran érinti a kéz ízületeit, beleértve a distalis interphalangealis ízületeket, a proximális interphalangealis ízületeket és a hüvelykujj metacarpalis ízületeit. A betegség által gyakran érintett egyéb ízületek közé tartozik a nyaki gerinc, a lumbosacralis régió, a csípő, a térd és az első metatarsophalangealis ízület. Az osteoarthritis ritkábban fordul elő a boka, a csukló, a könyök és a váll területén (ilyen esetekben általában másodlagos eredetű). A patológia klinikai képe általában a következő tüneteket tartalmazza:
- ízületi fájdalom anamnézisében;
- az ízületi funkciók romlása;
- duzzanat.
A fájdalom általában fokozatosan, általában sok éven keresztül halad előre. A fájdalmas kitöréseket részleges vagy teljes remisszió kísérheti. A fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor az ízület mozgásban van, és pihenéssel elmúlik, legalábbis addig, amíg a betegség súlyosabb stádiumba nem lép. Az ízületek gyakran tapasztalnak rövid távú merevséget a pihenés után. Általában a mozgást követő néhány másodpercen vagy percen belül csökken. Leggyakrabban idősebbeknél jelentkeznek a tünetek, míg 40 év alattiaknál az arthrosis gyakran tünetmentes.
Az arthrosis kezelése
Az arthrosis konzervatív kezelése
- pihenés, a túlzott fizikai aktivitás elkerülése;
- fogyás (az ízületekre nehezedő nyomás csökkentésére);
- fizioterápia, például edzésterápia;
- segédeszközök, például botok, rugalmas térdtámaszok;
- gyulladáscsökkentő szerek megfontolt alkalmazása.
Ezenkívül gyakran szanatóriumi-üdülőkezelést írnak elő a betegek számára.
Az arthrosis sebészeti kezelése
Térdprotézis
Pótló arthroplasztika
Megelőzés
Az arthrosis kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében elegendő fizikai aktivitást kell fenntartania, azonnal kezelnie kell a sérüléseket, az ízület biomechanikájának veleszületett és szerzett eltéréseit (például lapos láb korrekciója). A megelőzési módszerek közé tartozik a túlsúly csökkentése is (ami fokozott terhelést jelent az ízületekre).